Приложение к приказу МЭИ

от «09» июня 2009 г. № 110

 

Директору института

_________________

 

проф. _________________

 

от студента гр.___________

 

________________________

 

 

Заявление

 

Прошу перевести меня на дистанционную форму обучения в осеннем семестре 2009/2010 учебного года по следующей дисциплине:

 

_________________________________________________________________________

 

 

С приказом МЭИ от 09 июня 2009  г. № 110 ознакомлен.

 

Имею оперативный доступ к компьютеру, подключенному к Интернет. Мой адрес электронной почты: ____________________________________

 

 

Личная подпись студента

 

Дата подачи заявления